天天观焦点：网友喝可乐喝出尿毒症？肾内科医生：只是诱因不是病因，但喝可乐要适度

在某短视频平台，一位网友发布了一条“从发现肾功能不全到尿毒症晚期，我只用了短短四年时间，珍爱生命，远离可乐”的视频。在该视频的评论区，众多网友吵开了锅，有的认为该网友最终得尿毒症和可乐没有关系，有的则列举了亲历喝可乐的危害。虽然喝碳酸饮料的危害或多或少也被人认识，但可乐都能造成哪些危害？是否可引发尿毒症？对此，新黄河记者采访了有关医学专家。

现身说法：喝可乐诱发糖尿病，并发肾病

在该网友的另一条短视频里，他详细讲述了患病过程，整个病程中随时出现一样东西——可乐，无论是患病前的大量饮用还是患病后的没有忌口。新黄河客户端记者也就此联系到了网友本人，了解到他本名姓薛，今年35岁。

薛先生详细介绍了他的患病经历。他说，2008年—2018年期间，他经常喝可乐，有时一两天喝一杯，甚至经常一天喝两三杯。“我每次要的都是750毫升的大杯可乐，可以说是不节制地喝可乐了。”薛先生说，2012年，他患上了痛风，每周都要发作一次，痛不欲生，当时医生告诉他，他之所以患上该病，与他熬夜、高蛋白饮食等不良的生活习惯有关。同时，他也被查出尿酸高、血糖高。

(资料图片)

但他并没有正规治疗，治疗痛风他只吃了对症的止痛药物，并没吃降尿酸的药物。已经高血糖的他也没有忌口，继续喝可乐，吃含有高糖的食物。直到2017年他被查出肾功能不全、糖尿病，他也没有忌口，在服用降糖药和打胰岛素的同时，他还是在喝可乐、平常饮食。2019年，他的肾功能不全已发展为尿毒症晚期，这时他才开始了正规治疗和改善生活习惯，戒掉了可乐、注意饮食，并吃降尿酸的药物。

“可以概括我的患病经历是高血糖(血糖一度高达20多)→糖尿病→糖尿病肾病→肾功能不全→尿毒症。可以说，高糖、高尿酸和不正确的生活方式是我如今得尿毒症的主因，喝可乐是我不正确生活方式之一，是诱因之一。在这里我想给大家说的是，喝可乐一定要有节制，不节制是不行的。”

网友评论：有的赞同 有的否认和可乐有关

薛先生说，他的错误已经酿成，拍摄视频主要想告诉还没有患病的朋友远离不正确的生活方式，一旦得了肾功能不全，过程就是不可逆的，慢慢发展就会成为尿毒症。“不要得了病才后悔”。但让他忧虑的是，在他短视频的评论区，70%的网友或认为他的患病与可乐无关，或是不以为然。只有30%的网友认同他的观点。

新黄河记者在其评论区看到，点赞量最高的一条评论说：“虽然我不喜欢可乐，但我百分百确定尿毒症和可乐无关，这两者中间可以说毫无关系，比起这个，科技奶茶、科技烧烤、科技火锅才有最大嫌疑。”还有的网友说，“喜欢喝可乐和只喝可乐是有区别的”“我喝了二十年一点毛病没有，是不是喝了假的”“在个人体质吧，我六七年每天一瓶，现在除了胖点没其他的”。

也有的网友认同薛先生的观点，列举了可乐的危害。“我初中有个同学，天天喝各种饮料，20多岁牙齿都快掉光了”，“我喝了5年甜饮料，肌酐超标，提示肾损伤，从此一口不喝了，肾功能没好，但稳定了。”

“偶尔喝可乐没关系，就怕没有节制地喝，虽然喝可乐不一定得尿毒症，但一旦得了就晚了，肾功能不全是不可逆的，所以不得不防。”薛先生说。

专家释疑：可乐只能说是诱因不是病因，还有这些危害

那么，可乐和薛先生得尿毒症有没有关系呢？新黄河记者在一款可乐的包装上看到，可乐由水、果葡糖浆、白砂糖、食品添加剂、食用香料构成，每瓶可乐含有碳水化合物有26.5克、含有糖26.5克。由于其高热量和不健康的生活方式，近年来它又被衍生出来一种新的网络名称——肥宅快乐水。

谈到薛先生这一具体病例，山东大学第二医院肾内科副主任刘海英介绍，因为薛先生比较年轻，才35岁，所以首先要分清楚他的糖尿病是1型糖尿病还是2型糖尿病。1型糖尿病与基因缺陷有关，从血糖升高到蛋白尿再到肾功能不全，一般只用10年的时间。当然随着现在生活方式的改变，与不良生活习惯息息相关的2型糖尿病也越来越呈年轻化，薛先生也不排除是2型糖尿病。

“在医学上说，可乐和尿毒症没有严格的因果关系，不能说它是病因，只能说它是一个诱因。”刘海英说，痛风和糖尿病都是一种代谢性疾病，都是因为吃的东西过多，超过身体所需，给身体带去沉重负担，而导致正常生理功能出现调节障碍。不节制地喝可乐只是其中一个诱因，得糖尿病是不良生活习惯综合作用的结果。

健康人无节制喝可乐可能患病，已经患病的人更不能如此。刘海英说，肾功能不全的病人本身就已离子平衡功能减退，肾排毒功能减弱，而可乐中含有高钾、高钠，继续饮用很可能引起猝死。“之前我们临床就有一个病人，肾功能不全，一直在透析，后来发展到了尿毒症，准备进行移植。但就在移植前夕，他和儿子一起去一家快餐店，喝了一杯可乐，引发高钾血症，送到医院就没抢救过来。”

她表示，目前糖尿病、肾病已经成为慢性肾衰竭的第一病因，占到近半成，而且由糖尿病引发的肾病相比于其他原发病引发的肾病病程发展更快，所以更要注意。如果规范治疗，不一定所有肾功能不全患者都发展为尿毒症的结果。规范治疗措施就包括明确病因，对因治疗，注意休息，保持好的心情，低脂低盐低蛋白饮食，限盐控水等。

少量、偶尔饮用可乐不会影响身体健康。但对于儿童、孕妇、有基础疾病等特定人群，还是少喝为妙。特别是不能无节制地饮用，平时把可乐当水饮用。刘海英表示，可乐是一种碳酸饮料，呈弱酸性，是有腐蚀性的，可乐中磷酸会降低体内钙的吸收，经常饮用会出现骨质疏松的问题，现在很多孩子骨质疏松不少是因喝可乐引起。可乐腐蚀牙齿，造成龋齿也是同样的道理。

此外，可乐最主要的危害是会带来肥胖。因为可乐作为一种含糖型的饮料，其中含有的能量也非常高，如果喝的可乐过多就会进入到体内过多热量，以脂肪的形式储存下来，造成肥胖的高发，进而危害身体健康。可乐中的咖啡因也会紊乱人体的神经系统，让人失眠、兴奋、紧张。“所以喝可乐一定要适度，无节制或会导致这样那样的问题，患病可能性就会加大。”刘海英说。

新黄河记者：苏珊

（来源：新黄河客户端）